بارداری خارج رحمی

هر گاه پرورش نطفه در جای دیگری جز داخل رحم صورت بگیرد ، آبستنی خارج از رحم بجود می آید. تخم معمولا بعد از تشکیل شدن تا پنج روز در داخل یکی از لوله ها باقی می ماند ولی چون فضای داخل لوله را متناسب رشد و نوم خود نمی بیند از محل خود حرکت می کند و در داخل حفره رحم می شود و در همان جا جایگزین می گردد. اگر به هر دلیل تشکیل و پرورش تخم به جای رحم در داخل لوله ، سطح تخمدان و یا در درون حفره شکمی صورت بگیرد آبستنی خارج از زحم بوجود می آید. بیشتر آبستنی های خارج از رحمی در داخل لوله تشکیل می شوند ولی به ندرت ممکن است در سطح تخمدان و یا در داخل شکم نیز به وجود بیایند. تاکنون دیده شده که نوزاد در داخل حفره شکم بزرگ شده و لی به علت نبودن راه خروج با عمل سزارین به دنیا آمده است.

خطر آبستنی خارج از رحم پاره شدن لوله و خونریزی شدید آن است ، زیرا وقتی جنین در داخل لوله بزرگ شود مجرای داخل آن که گنجایش حجم زیاد را ندارد در اثر اتساع می ترکدو متعاقب با آن یکی از رگها پاره می شود و بدین ترتیب خونریزی شدید داخل شکم بوجود می آید.

چه عواملی باعث ایجاد آبستنی خارج از رحم می شوند؟

-خانمهایی که قبلا عفونت رحم ، لوله و یا تخمدان داشته و معالجه شده اند، ممکن است پس از درمان و حامله شدن ، به علت چسبندگی و یا پیچ خوردگی لوله ها با این عارضه دچار شوند.

-گاهی عیبهای مادرزادی و ناهنجاریهای لوله رحمی ، تخمدان و رحم باعث می شنوند که تخم در محلی غیر از رحم پرورش یابد.

-خانمهایی که قبلا برای مدت زیادی نازا بوده و تحت درمانهای گوناگون بوده اند و مخصوصا آن که عمل جراحی پلاستیک برای باز کردن لوله های رحمی داشته اند بیشتر در معرض ابتلا به این عارضه می باشند.

علایم پاره شدن لوله رحمی

به ندرت اتفاق می افتد که آبستنی خارج از رحم به همان حال و بدون عارضه تا ماه دوم و سوم باقی بماند، زیرا با بزرگ شدن تدریجی رحم، لوله رحم متسع می گردد و در اثر اتساع زیاد ناگهان پاره می شود و متعاقب آن خونریزی شدید ایجاد می گردد. در موارد استثنایی جنین از لوله رحمی می گذرد و در داخل شکم به رشد خود ادامه می دهدو به این ترتیب حاملگی داخل شکم به وجود می آید.

وقتی لوله رحمی پاره می شود، درد شدید و وحشتناکی در قسمت پایین و طرف راست و یا چپ شکم به وجود می آید که بعضی افراد آنرا به فرو کردن یک خنجر به بدن تشبیه می کنند.

شدت درد گاهی به قدری زیاد است که بیمار بیهوش می شود.

همراه درد ، حالت تهوع و استفراغ نیز ظاهر می گردد.

به علت خونریزی شدید داخل شکم، بیمار رنگ پریده می شود ، عرق سرد میکند، ضربان نبض تند و ضعیف می شود و فشار خون پایین می اید.

چگونه آبستنی خارج ازرحم درمان می شود؟

با تشخیص آبستنی خارج از رحم، بیمار باید بلافاصله تحت عمل جراحی قرار گیرد.زنانی که به علت آبستنی خارج از رحم تحت عمل جراحی قرار می گیرند، معمولا یکی از لوله های خود را که پاره شده از دست می دهند و مسلم است که احتمال حاملگی آنها بعد از عمل کمتر می گردد.آنها که یکبار مبتلا به آبستنی خارج از رحم شده اند به ندرت برای بار دوم دچار این عارضه می شوند.