علل و درمان زردی در نوزادان

بیشتر نوزادان طبیعی و سالم در روزهای اول تولد در پوست صورت خود ته رنگ زرد پیدا می کنند. اگر نوزاد شما چنین است، احتمالاً مسئله نگران کننده ای نیست اماً اگر شکم و یا پاهای کودک زرد به نظر برسند باید آنرا به پزشک نشان دهید.
اگر نوزاد شما در وقت طبیعی متولد شده باشد در هفته اول مانند یک فرشته لپ صورتی به نظر می آید. اما اگر زودتر از موقع به دنیا آمده باشد، کمی بیشتر طول می کشد تا پوستش صورتی رنگ شود.
چه چیزی باعث زردی در نوزاد می شود ؟
زردی در یک کودک سالم زمانی رخ می افتد که سطح بیلی روبین در خون بالا رود. بیلی روبین ماده شیمیایی است که بر اثر تخریب طبیعی سلولهای قرمز پیر تولید می شود.بدن  نوزادان سطح بیلی روبین بالاتری دارد زیرا تعداد گلبولهای قرمز حامل اکسیژن در آنها بیشتر می باشد و کبد جوان نوزاد نمی تواند بیلی روبین اضافی را متابولیزه نماید. هر اندازه سطح بیلی روبین بالاتر از حد نرمال باشد، زردی از قسمت سر به پائین و به سمت گردن و سپس به قفسه سینه پیش می رود و در موارد شدیدتر در نهایت به پنجه پا می رسد. این نوع زردی که در اصطلاح، فیزیولوژیک نامیده می شود (برخلاف انواع نادر و شدیدتری که بدلیل بیماری کبدی یا ناسازگاری خونی با مادر ایجاد می شود) معمولاً خطری برای سلامت نوزادسالم و رسیده (نه ماهه متولد شده) ندارد.
درمان زردی نوزاد
اگر نوزاد شما به نظر می رسد  که مبتلا به زردی شده است ،ممکن است پزشک انجام آزمایشاتی را برای اندازه گیری سطح بیلی روبین در خون و تشخیص ضرورت درمان تجویز نماید. اگر کودک، رسیده متولد شده و از هر نظر سالم است، بیشتر پزشکان درمان را شروع نمی کنند مگر اینکه سطح بیلی روبین بالاتر از ۱۵ میلی گرم در دسی لیتر خون باشد، از اوایل دهه ۱۹۷۰ زردی به روش فتوتراپی درمان می شده است.
در این روش کودک برای یک یا دو روز برهنه و در حالیکه چشمهایش با یک پوشش محافظ پوشانده شده است زیر نور فلورسنت قرار می گیرد. نور فلورسنت سبب تخریب بیلی روبین اضافی خون می شود. بیلی روبین های تخریب شده از طریق کبد دفع می گردند.
اگر سطح بیلی روبین نوزاد شما زیاد بالا نباشد و نیازی به فتوتراپی نداشته باشد می توانید نوزاد را در معرض نور خورشید در صبح زود و یا عصر دیروقت قرار دهید. اگر کودک دچار نوع نادر زردی ناشی از ناسازگاری خونی باشد و بیلی روبین تا سطح خطرناکی بالا رود ممکن است نیاز به تعویض خون داشته باشد. اما خیالتان راحت باشد زیرا آزمایش خونی RH که در زمان بارداری برای آزمایش ناسازگاری Rhesus انجام می دهید شما را از احتمال وقوع ناسازگاری با نوزادتان آگاه می سازد، آنگاه برای جلوگیری از این مشکل آمپول آنتی روگام برای شما تجویز می شود.
روش های تشخیص زردی در نوزاد

پزشکان انجام این آزمایش سریع را در منزل برای امتحان زردی توصیه می نمایند:
در اتاقی با نور کافی فشار ملایمی روی قفسه سینه کودک وارد نمایید، اگر هنگام برداشتن فشار، ته رنگ زردی روی پوست باقی بماند به پزشک مراجعه نمائید. (این روش برای بچه های با پوست روشن بهتر عمل می کند، برای بچه های دیگر، زردی سفیدی چشم یا لثه را بررسی نمایید).
زردی وضعیتی موقتی است که معمولاً بدون هیچ  درمان و مداخله ای به سرعت از بین می رود و اثرات دراز مدت ندارد. (به جز در موارد شدید)