علل و درمان بواسیر(هموروئید)

بواسير چيست؟

بواسیر به 5/2 سانتي متر انتهايي کولون (روده ي بزرگ)، کانال مقعدي گفته مي شود. کانال مقعدي با شبکه اي از وريدهاي کوچک که درست زير پوست می باشند. پوشيده مي شود. فعاليت هاي معيني، از قبيل زور زدن براي بيرون راندن مدفوع (به خصوص موقع يبوست) يا نشستن طولاني مدت، ممکن است باعث بزرگي اين وریدها گردد.
اين وريدهاي بزرگ شده لايه هاي متورم بافتي را درست مي نمایند که ما آنها را بواسير مي ناميم. مدفوع سخت ممکن است بواسير را بيشتر تحريک کند و آنها را از کانال مقعدي بيرون براند.

انواع بواسير

دو نوع بواسير وجود دارد:
بواسير خارجي: ديده و احساس مي شود (مانند لايه هاي نرمي بيرون از مقعد جايي که روده بزرگ باز مي شود) آنها به ندرت باعث درد مي شوند مگر اين که لخته خوني داخل آنها شکل گرفته شود. که در اين صورت مي توانند سبب درد ناگهاني و شديد شوند.
بواسير داخلي: به شکل خوشه هايي اطراف ديوار کانال مقعدي واقع مي شوند. بواسير ممکن است برخی اوقات به بيرون روده گسترش يابد. معمولاً بدون درد می باشد، اما مي تواند خونريزي کند و يا موجب ترشح موکس (بلغم) شود. مسايل ديگري ممکن است علايمي شبيه به علايم بواسير ايجاد کنند. يک شقاق (ترک خوردگي کانال مقعد که بايد از بواسير افتراق داده شود) ممکن است خودش را در کانال مقعدي ظاهر کند و باعث درد و خونريزي شود

علايم بواسير

بواسير  معمولا  بی خطر است و بجز خونريزي محدود علامت دیگری ندارد. اگر دچار بواسير شده اید ممکن است يک يا چند تا از علايم ذيل را داشته باشید:
- خونريزي که همراه با مدفوع و يا پس از دفع به شکل قطره قطره يا خون پاشي خواهد بود.
-درد مقعد
-خارش مقعد
-سوزش مقعد
-ترشح مواد بلغمي و تحريک اطراف مقعد
البته هر خونريزي که از مقعد صورت می گیرد را نبايد به دلیل بیماری بواسير گذاشت بلکه باید توسط پزشک بررسي هاي لازم انجام شود تا علل های ديگر نيز رد شود.

علل ایجاد بواسير

-فشار آوردن به شکم به هنگام اسهال و مدفوع خشک و سفت از دلایل اصلی هموروئيد است. خيلي از خانم ها در طي حاملگي دچار هموروئيد مي شوند.
- نشستن يا ايستادن طولاني مدت نیز مي تواند عامل به وجود آمدن بواسیر باشد.

- بلند کردن اشياي سنگين، ورزش نکردن، ورزش خيلي سنگين، سرفه مزمن، عادات بيرون روي نادرست (از قبيل زورزدن براي دفع مدفوع يا نشستن بر روي دستشويي براي مدت طولاني از دلایل دیگر پیدایش بواسیر می باشد.

وجود بواسير بيماري تلقي نمي شود و عوارض آن نيز خطرناک و جدي نیست. بواسیر مشکلی موضعي می باشد و تأثيري روي ساير اندام ها و قسمت هاي ديگر بدن ندارد.
اما برخي علايم بواسیر مانندخونريزي از مقعد شبیه به  بيماري هايی مانند پوليپ يا سرطان روده بزرگ است. بیشتر بيماران پیدایش کمي خون در مدفوع را به دلیل وجود بواسير مي گذارند در حالي که با وجود بواسير ممکن است علت خونريزي پوليپ و يا سرطان روده بزرگ باشد. بنابراین با مشاهده خون در مدفوع براي اولين بار لازم است به پزشک متخصص مراجعه نمایید و در صورت نیاز براي بررسي کامل روده بزرگ کولونوسکوپي انجام دهید.

درمان بواسير

معمولا پزشک يک طرح درماني برای انجام در منزل به شما می دهد. هدف اين درمان متوقف ساختن خونريزي و دفع راحت تر مدفوع و در مواردي هم درمان موضعي و  برداشتن بواسير خونريزي دهنده با ليگاتور به شکل سرپايي که بدون درد می باشد. در موارد نادر انجام عمل جراحي ضروري می باشد.

روش هاي درماني ساده

روش هاي درماني که مي توانيد در منزل انجام بدهيد.
- به مدت چند دقيقه در آب گرم بنشينيد، کمپرس گرم نيز مي تواند سبب خلاصي فوري شما شود.
- استفاده از درمان هاي غير نسخه مانند شياف و کرم مي تواند باعث خلاصي از علايم به طور موقت گردند.
- پیروی از عادات بيرون روي درست، مانند نشستن بر روي دستشويي فقط به مدت لازم و پرهيز از زور زدن مي تواند از تحريک مقعد که منجر به تورم مي شود. جلوگيري نماید. براي اين منظور استفاده از توالت فرهنگي توصيه مي گردد.
هر گاه دفع خون در مدفوع مشاهده کردید حتماً به پزشک خود مراجعه نمایید و آن را هميشه به حساب بواسير نگذاريد زیرا ممکن است علاوه بر بواسير بيماري ديگري چون پوليپ يا تومور علت خونريزي باشد.

درمان اسهال مزمن و يبوست

اسهال مزمن از مهم ترين علل ایجاد  بواسير می باشد که بايدعلت آن دقيقاً مشخص و درمان گردد و در صورت داشتن اسهال مزمن به پزشک مراجعه نمایید. براي درمان يبوست در وقت هاي منظم روزانه به ويژه صبح ها جهت دفع به طور عادتي به دستشويي برويد. از مواد غذايی  پرفيبر استفاده کنید و روزانه 6 تا 8 ليوان آب بنوشيد وبا هر وعده غذاي جامد يک قاشق روغن زيتون میل کنید. اگر ورزش منظم با يک غذاي مناسب ترکيب گردد مي تواند از یبوست پيشگيري کند. (البته يبوست از علل ناشايع بواسير می باشد و بيشتر اسهال باعث بواسير مي گردد)

مواد فيبردار

از فيبرهاي غذايي زير در برنامه غذایی روزمره خود استفاده نمایید  تا به جلوگيري از مسئله بواسير کمک نماید.
-حبوبات پر فيبر (نخود، لوبيا، باقلا، عدس و…)
-سبزيجات (مانند هويج، گل کلم، گلابي)
-ميوه هاي تازه
اگر لازم باشد پزشک مواد فيبري ديگري که بدون نسخه در دسترس می باشد به شما توصيه می کند.